Auf einen Blick
- Konzern
- PVS holding GmbH
- Standorte
- Mülheim an der Ruhr (Sitz), Berlin, Köln
- Mitarbeiter
- 855 in der PVS holding-Gruppe (nach eigenen Angaben, Stand Oktober 2026)
- Zielgruppen
- Krankenhäuser, Arztpraxen und MVZ, Pflegeeinrichtungen, Ambulante Dienste
- Schwerpunkte
- Krankenhausabrechnung, Hybrid-DRG, neue Versorgungsformen nach § 140a SGB V, Pflegeabrechnung
Innerhalb der PVS-Gruppe ist die PVS pria GmbH für vier Abrechnungsfelder zuständig: Krankenhausleistungen, Hybrid-DRG, neue Versorgungsformen außerhalb budgetierter Leistungen und die Honorare nichtärztlicher Leistungserbringer. Die Gesellschaft mit Sitz in Mülheim an der Ruhr gehört zur PVS holding GmbH und arbeitet für Krankenhäuser, Praxen und MVZ, Managementgesellschaften und Ärztenetze sowie ambulante Pflegedienste und Pflegeeinrichtungen.
Krankenhäuser nach § 108 SGB V und Privatkliniken übergeben der PVS pria die ambulante und stationäre Abrechnung, von Notfallscheinen über ambulante Operationen bis zu DRG-Fällen. Im Abrechnungsmanagement berät das Team zur Leistungserfassung und Dokumentation, übernimmt Fall- und Patientendaten über Klinikschnittstellen und prüft alle Abrechnungsdaten, bevor eine Rechnung entsteht. Seit 2024 bildet die Abrechnung sektorengleicher Fallpauschalen nach § 115f SGB V im Bereich ambulanter Operationen ein eigenes Geschäftsfeld. Für 2026 informiert die Gesellschaft über 69 abrechenbare Hybrid-DRG und die neu hinzugekommenen Bereiche Kardiologie sowie Angiologie und Gefäßchirurgie. Abgerechnet wird auch gegenüber Sozialhilfe, Bundeswehr, Bundespolizei, Polizei und Unfallversicherungsträgern.
Managementgesellschaften und Ärztenetze berät die PVS pria bei Vergütungs- und Abrechnungsfragen, wenn sie Verträge der besonderen Versorgung nach § 140a SGB V verhandeln, und übernimmt danach die Abrechnung wahlweise als Basis- oder Komplettservice. Ambulante Pflegedienste sowie Anbieter von Intensiv- und Beatmungspflege erhalten neben der Abrechnung Benchmarks und eine Vorfinanzierung, die nicht vom Zahlungsverhalten von Klienten und Kassen abhängt. Reportings zu allen Abrechnungsvorgängen in frei gewählten Intervallen stehen für das Finanzcontrolling im geschützten Kundenbereich PVS dialog bereit.
Geschäftsstellen unterhält die PVS pria in Mülheim an der Ruhr, Berlin und Köln. Sie ist beim Bundesamt für Justiz nach dem RDG registriert und unterliegt für Finanzdienstleistungen der BaFin-Aufsicht. Die Muttergesellschaft beziffert die Gruppe nach eigenen Angaben auf 855 Beschäftigte und 11.300 Kunden (Website, Stand Oktober 2026); ihre Wurzeln liegen in einer 1927 gegründeten berufsständischen Ärztevereinigung. Am Hauptsitz wurde 2026 die neue Hauptverwaltung der PVS holding fertiggestellt.
Angebote und Leistungen
| Angebot | Leistung | Beschreibung |
|---|---|---|
| Ambulante und stationäre Krankenhausabrechnung | Abrechnungsdienstleister | Abrechnung von Notfallscheinen, ambulanten Operationen und DRG-Fällen für Krankenhäuser nach § 108 SGB V und Privatkliniken. |
| Hybrid-DRG-Abrechnung | Abrechnungsdienstleister | Komplette Abrechnung sektorengleicher Fallpauschalen nach § 115f SGB V mit Grouper der PVS und täglichem Abrechnungslauf. |
| Abrechnung Neuer Versorgungsformen | Abrechnungsdienstleister | Abrechnung besonderer Versorgungsverträge für Managementgesellschaften und Ärztenetze, inklusive Datensätzen nach § 295a SGB V und Honorarverteilung. |
| Abrechnung für Pflegedienste | Abrechnungsdienstleister | Ambulante Pflege sowie Intensiv- und Beatmungspflege, wahlweise als Komplettservice oder in einzelnen Modulen abgerechnet. |
| Vorfinanzierung Pflegeleistungen | Factoring im Gesundheitswesen | Vorfinanzierung abgerechneter Pflegeleistungen unabhängig vom Zahlungsverhalten von Klienten und Kassen, ergänzt um Benchmarks. |
| Abrechnungsmanagement für Kliniken | Medizincontrolling und Kodierung | Beratung zu Leistungserfassung und Dokumentation, Datenübernahme über Klinikschnittstellen und Prüfung vor der Rechnungserstellung. |
| Management-Tools und Reporting | Datenanalyse, BI und Medizincontrolling-Software | Statistische Reportings zu allen Abrechnungsvorgängen in gewünschten Intervallen, abrufbar im Kundenbereich PVS dialog. |
Häufige Fragen
Auf welchem Weg gelangen Abrechnungsdaten zur PVS pria?
Per API-Schnittstelle oder über die Online-Erfassung. Den Rechnungsversand an die Krankenkassen erledigt die PVS anschließend per Datenaustausch; für Hybrid-DRG stellt sie zusätzlich den benötigten Grouper bereit.
Lässt sich die Hybrid-DRG-Vergütung auf mehrere Beteiligte aufteilen?
Ja, eine optionale Beteiligungsberechnung verteilt die Vergütung auf alle beteiligten Leistungserbringer und dokumentiert die Aufteilung. Die Abrechnung der Hybrid-DRG-Fälle selbst läuft bei der PVS täglich.
Wie werden Verträge nach § 140a SGB V abgerechnet?
Managementgesellschaften und Ärztenetze liefern ihre Daten über eine vorkonfigurierte Excel-Tabelle im geschützten Webportal. Die PVS pria erzeugt daraus Datensätze nach § 295a SGB V, übermittelt Korrekturdatensätze, überwacht die Zahlungen und verteilt die Honorare.
Welche Pflegeleistungen rechnet die PVS pria ab?
Ambulante Pflege für gesetzlich und privat Versicherte sowie Intensiv- und Beatmungspflege nach § 105 SGB XI und § 302 SGB V. Pflegedienste entscheiden, ob sie den Komplettservice nutzen oder nur einzelne Module beauftragen.
